Mổ đục thủy tinh thể (hay còn gọi là bệnh cườm mắt) bằng kỹ thuật Phaco cho người cao tuổi được thực hiện trong vòng tối đa 15 phút, không gây đau; sau phẫu thuật bệnh nhân có thể nhìn xa gần mà không cần đeo kính.

Phẫu thuật mổ cườm mắt chỉ trong 15 phút, nhanh hồi phục

Năm 2021, ông H. Saran đến FV khám thị lực do mắt bị mờ. Kết quả khám cho thấy ông bị đục thủy tinh thể, nếu không điều trị sớm sẽ ảnh hưởng nhiều đến khả năng lao động và sinh hoạt, nếu để trễ hơn nữa có thể làm cho cuộc phẫu thuật lâu hơn và tăng nguy cơ biến chứng trong phẫu thuật.

Đục thủy tinh thể hay bệnh cườm mắt là tình trạng thủy tinh thể bị mờ đục, làm cản trở tia sáng lọt qua, khiến võng mạc không thu được hình ảnh, từ đó thị lực của bệnh nhân bị suy giảm. Bác sĩ Hoàng Chí Tâm – Chuyên khoa Mắt và Phẫu thuật khúc xạ, Bệnh viện FV cho biết bệnh nhân Saran có tiền sử tiểu đường hơn 20 năm, đây là yếu tố làm đục thể thủy tinh tiến triển nhanh hơn so với người thường. “Đường máu tăng làm thay đổi sự thẩm thấu và gây tổn thương tế bào mắt, biến đổi thể thủy tinh từ trong suốt thành đục, làm mờ mắt”, bác sĩ Tâm cho hay.

Ông Saran được chỉ định phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể để cải thiện thị lực sớm, tuy nhiên cũng do sợ các biến chứng mổ mắt khi bị tiểu đường, ông trì hoãn ca phẫu thuật tới 3 năm. Khi mắt đã mờ hầu như không nhìn thấy đường, ông Saran mới quay lại FV để thực hiện phẫu thuật.

Bác sĩ Hoàng Chí Tâm nhận thấy thị lực của bệnh nhân lúc này chỉ còn 1/10 cho mắt trái, mắt phải là 2/10. May mắn là đáy mắt bệnh nhân tốt, không có những rối loạn về võng mạc đái tháo đường, chụp cắt lớp võng mạc OCT cho thấy thần kinh thị giác bình thường nên vẫn có thể tiến hành phẫu thuật được. Bệnh nhân còn được hội chẩn với bác sĩ nội tiết đái tháo đường và các xét nghiệm cơ bản, đánh giá trước với bác sĩ gây mê để đảm bảo an toàn trong quá trình điều trị.

Bệnh nhân được chỉ định mổ mắt bằng kỹ thuật Phaco. Đây là kỹ thuật có độ an toàn cao, được thực hiện dựa trên việc dùng năng lượng sóng âm để tán nhuyễn và tách thủy tinh thể bị đục thành những mảnh nhỏ rồi hút ra ngoài qua một vết mổ nhỏ, sau đó thay thế bằng thể thuỷ tinh đa tiêu cự kéo dài tiêu điểm (EDOF), nhờ vậy bệnh nhân có thể nhìn xa, nhìn gần, tầm trung đều tốt mà không phụ thuộc vào mắt kính và ít bị loá mắt khi lái xe vào buổi chiều tối.

Ca phẫu thuật cho ông Saran diễn ra trong vòng 15 phút. Ông cho biết không hề cảm thấy đau đớn. Hai tiếng sau, tấm băng mắt được tháo ra, bệnh nhân được đeo kính bảo hộ và xuất viện. Ông ngạc nhiên khi mắt đã có thể nhìn trở lại sau 6 tiếng.

Bệnh nhân được lên kế hoạch phẫu thuật từng mắt, mỗi cuộc phẫu thuật cách nhau 1 tuần để có thể đánh giá mức độ hồi phục và đáp ứng của phương án điều trị. Tái khám sau đó, ông Saran vui mừng khi kết quả đo thị lực đạt 9/10 cả 2 mắt. Với đôi mắt sáng khỏe, ông thoải mái trong các sinh hoạt hằng ngày mà không cần đeo kính.

Lưu ý gì để mắt hồi phục nhanh sau mổ cườm?

Bác sĩ Hoàng Chí Tâm nhấn mạnh, “Những trường hợp mổ xong mà thị lực không được cải thiện đa phần là do người bệnh đang có các bệnh lý kèm theo như cườm nước, bệnh lý võng mạc tiểu đường, thoái hóa hoàng điểm, tắc mạch máu trong đáy mắt,…”. Do đó, để có kết quả mổ đục thủy tinh thể tốt, bệnh nhân cần được khám tiền phẫu. Bác sĩ Tâm cho biết, tại FV quy trình khám tiền phẫu cho bệnh nhân gồm kiểm tra về đường máu, huyết áp, mỡ máu, khám và hội chẩn với những bác sĩ nội khoa cũng như bác sĩ gây mê khi cần. Nếu mổ trong tình trạng đường huyết cao sẽ có nguy cơ nhiễm trùng sau mổ, vết thương chậm lành, biến chứng võng mạc,…

Vì vậy bệnh nhân nên được soi đáy mắt, kiểm tra các rối loạn mạch máu, từ đó bác sẽ chỉ định loại thể thủy tinh nhân tạo phù hợp. Bác sĩ còn đo tế bào nội mô giác mạc, chụp hình ảnh để đánh giá công suất thể thủy tinh, chụp OCT hay chụp hình màu đáy mắt của bệnh nhân để loại trừ vấn đề mạch máu thần kinh khác.

Câu hỏi đặt ra là vì sao ngày càng nhiều bệnh nhân lớn tuổi chọn mổ cườm mắt tại FV? Lý do là các ca mổ cườm tại FV được tiến hành trong phòng phẫu thuật theo đúng tiêu chuẩn y tế quốc tế JCI với tiêu chuẩn kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt. Các vật dụng cho bệnh nhân là những thiết bị dùng 1 lần nhằm tránh nguy cơ nhiễm khuẩn. Bệnh nhân được hướng dẫn kỹ quá trình chăm sóc mắt trước khi xuất viện để tránh các rủi ro có thể xảy ra. Chính nhờ việc kiểm soát tốt trước, trong và sau mổ cho từng ca bệnh, nên bệnh nhân hài lòng chọn Bệnh viện FV để phẫu thuật và phục hồi chức năng thị giác qua đó cải thiện chất lượng sống.

Một số người lo ngại những biến chứng có thể xảy ra sau khi mổ như viêm nhiễm, đục bao sau, viêm kết mạc mắt, chảy máu, bong võng mạc, tăng nhãn áp… Để phòng tránh những biến chứng này, người bệnh cần đặc biệt khám sàn lọc đầy đủ trước mổ, tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ như: đeo kính bảo vệ mắt, không tự lái xe, hạn chế đọc sách báo hay sử dụng các thiết bị điện tử, tránh để dính nước vào mắt, không đi bơi hay tắm biển trong những tuần đầu tiên… cũng như thực hiện các hướng dẫn chăm sóc của bác sĩ sau phẫu thuật.

Đối với trường hợp đau sau khi mổ, theo bác sĩ Tâm, nguyên nhân có thể là do vết mổ bị tác động, áp lực trong mắt bị căng quá mức gây đau, tuy nhiên đa số bệnh nhân sẽ hết đau sau một đêm, trường hợp không hết thì bệnh nhân cần đến bệnh viện khám ngay.

Một số người ngại mổ cườm mắt vì nghĩ rằng tuổi tác cao sẽ khó đạt được kết quả tốt. Tuy nhiên bác sĩ Hoàng Chí Tâm cho rằng phẫu thuật cườm mắt không giới hạn tuổi tác. “Bệnh viện FV từng mổ cườm cho cụ bà 103 tuổi bị đục thủy tinh thể, giúp cụ từ tình trạng mắt bị mờ gần như không nhìn thấy được gì đã có thể khôi phục thị lực tốt, không cần dùng kính”, bác sĩ Tâm cho hay.

Để tìm hiểu thêm thông tin về phẫu thuật đục thủy tinh thể, bạn đọc có thể gọi vào số (028) 54 11 33 33, máy nhánh 2000 để được tư vấn phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Bệnh viện FV.